Абдоминопластика, или пластика живота - один из видов оперативных вмешательств, основным показанием к которому считают наличие изменений передней стенки живота эстетического характера.
Основной причиной деформации передней брюшной стенки у женщин молодого возраста с нормальным жировым слоем является беременность. Кожа и мышцы передней брюшной стенки чрезмерно растягиваются и ослабевают. Разрывы подкожной соединительной ткани способствуют тому, что кожа и мышцы после родов остаются расслабленными, возникают морщины, образующие впоследствии складки и отвисания.
Склонность женщин к эндокринным, гормональным и метаболическим расстройствам обуславливает чрезмерное отложение жира в подкожной основе и последующее отвисание живота.
Абдоминопластика приводит, как правило, к хорошим результатам, однако необходимо иметь в виду, что после операции на животе остается рубец который, в зависимости от степени выраженности проблемы и способа выполнения операции может иметь различный размер.
КОМУ ПОКАЗАНА АБДОМИНОПЛАСТИКА
Пациенты, имеющие показания к абдоминопластике - люди (чаще всего женщины), которые не могут добиться необходимого эффекта с помощью диет и физических упражнений.
Абдоминопластика показана женщинам, перенесшим беременность, которая привела к растяжению брюшных мышц и кожи. Также она может быть рекомендована при потере эластичности кожи, которая обычно происходит с приобретением лишнего веса или с возрастом. У мужчин абдоминопластика иногда показана после чрезмерного похудения.
Операция противопоказана женщинам, планирующим в будущем перенести беременность, так как вертикальные мышцы живота, подтянутые с помощью операции, могут растянуться снова в процессе беременности.
Абдоминопластика не рекомендуется людям, собирающимся похудеть, так как в этом случае достигнутый при помощи операции результат может быть в значительной мере испорчен.
ПОКАЗАНИЯ К ПЛАСТИКЕ ЖИВОТА
· отвислость живота, возникшая в результате похудения, возрастных изменений или беременности;
· дряблость и расхождение мышц живота, приводящие к опущению внутренних органов;
· дряблость живота со слабо выраженным слоем жира;
· рубцовые деформации, обусловленные предыдущими операциями;
· образование рубцовых растяжек кожи, особенно вокруг пупка и ниже;
· наличие на животе неэстетичных рубцов после других хирургических вмешательств.
ЧТО НУЖНО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АБДОМИНОПЛАСТИКИ
· отсутствие каких-либо острых или обострения хронических заболеваний на момент проведения операции (например, простуды);
· за 10 дней до операции следует прекратить принимать медикаменты, содержащие аспирин;
· категорически запрещается курение за 10 дней до операции и на протяжении 3 - 4 недель после операции;
· в течение последних 1 - 2 суток перед операцией (по указанию врача) рекомендуется только питье жидкостей;
· накануне вечером следует принять ванну;
· операция проводится натощак (для чистки зубов и полости рта использовать 1/2 стакана воды).
ОСОБЕННОСТИ ОПЕРАЦИИ
· перед операцией дефект всесторонне оценивают, намечают линии разрезов;
· проводится горизонтальный, вертикальный или комбинированный (горизонтально-вертикальный) разрез на передней брюшной стенке;
· избытки тканей ниже пупка иссекаются и удаляются вместе с рубцовыми растяжками кожи;
· при наличии рубцов после других хирургических вмешательств хирург, по возможности, удаляет и их;
· при расхождении прямых мышц живота их сближают и укрепляют. Разошедшиеся между собой при беременности мышцы передней брюшной стенки укрепляются до восстановления их нормального положения и тонуса;
· в конце операции накладываются косметические швы, устанавливаются дренажи, накладывается повязка и бандаж.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
· в течение первых суток рекомендуется постельный режим, вставать обычно разрешается на следующий день после операции;
· питье (простая негазированная вода) допускается после разрешения врача, легкая еда после отхождения газов;
· необходимо постоянное ношение повязки в течение 4 - 6 недель (иногда, по указанию врача, до 2 - 3 месяцев);
· в первые дни может наблюдаться недомогание и легкое повышение температуры тела.
ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
· развитие послеоперационных осложнений связано с толщиной жировой клетчатки, весом пациента, наличием сопутствующих заболеваний, курением;
· в течение первых 2 - 3 недель допускается общее недомогание, отечность тканей, а также боли при движениях, которые постепенно проходят, исчезая полностью через 2 - 3 месяца после операции;
· в течение первых 1 - 3 месяцев наблюдается снижение чувствительности в области швов. В связи с этим нельзя использовать грелку с горячей водой, слишком горячий душ или ванны.
Рекомендуется избегать прямых солнечных лучей. При полной или частичной абдоминопластике достигаются хорошие результаты у пациентов с ослабленными брюшными мышцами или избытком кожи. В большинстве случаев эффект сохраняется долго, если соблюдать сбалансированную диету.
Окончательный результат операции зависит не только от мастерства хирурга, но также от индивидуальных особенностей пациента и соблюдения им всех рекомендаций врача.