О подборе метода блефаропластики рассказывает пластический хирург Боженова Елена Александровна.
"С годами человек испытывает ряд изменений на своем лице. Скорость изменений и конечный результат зависит от многих факторов, таких как: генетика, условия жизни, образ жизни, вредные привычки, проводимый уход за лицом в течение жизни и многое другое.
В основном изменения начинаются со средней трети лица и области глаз. Нависание излишков кожи, грыжевые выпячивания, визуализация костного края орбиты придают усталый вид лицу и прибавляют несколько десятков лет.
Для решения возрастных изменений лица в периорбитальной области и средней зоны лица чаще всего рассматривают комплексный подход. Зачастую изолированная блефаропластика не может решить полностью все возрастные изменения и дать удовлетворяющий пациента эффект.
В пластической хирургии существует классификация Hester – Nahai, которая помогает подобрать нужный вариант вмешательства.
При первой степени изменений (начальные признаки появления слезной борозды) – можно рассматривать трансконьюктивальную блефаропластику (удаление грыж нижних век без разрезов с внешней стороны). При необходимости она может дополняться одномоментно липофилингом (введением собственного аутожира) для избежания «западаний» в области нижних век или введением препаратов на основе гиалуроновой кислоты (не ранее чем через 6 месяцев после операции).
При второй степени (минимальное опущение «веко - щека», появление грыжевых выпячиваний и намечающиеся избытки кожи нижнего века, появление подглазничной борозды) – так же может быть проведена трансконьюктивальная блефаропластика с использованием липофилинга или филлеров на основе гиалуроновой кислоты, а также лазерная шлифовка для сокращения кожи нижних век. Блефаропластика с субцилиарным разрезом.
При третьей степени (избытки кожи верхнего и нижнего века, удлинение высоты нижнего века, опущение латерального угла глаза, заметное опущение «веко – щека» с образованием подглазничной борозды, появление носогубной складки) – в данном случае подходят операции с субцилиарным разрезом, фиксацией мыщцы, лазерная шлифовка, липофилинг, жиросохраняющие операции.
При четвертой степени (избытки кожи верхнего века, опущение брови и латерального угла глаза, V- образная деформация нижнего века, появление скулового мешка ( маляр)и щечно-скуловой борозды, образование носогубной складки) – так же подойдут вмешательства как и при 3 случае, так же рассматриваются операции для коррекции средней трети лица.
Таким образом, для коррекции периорбитальной области не может быть единого решения. Для достижения хорошего результата рассматривается комплексный подход. Необходимо учитывать, что процессы старения не останавливаются, препараты и собственный аутожир имеют свойство рассасываться или не усваиваться, поэтому после операции возможны дополнительные воздействия на зоны коррекции."
Автор статьи: пластический хирург Боженова Елена Александровна.
